半夜被牙痛惊醒，喝热水疼、吸冷气更疼，连止痛药都不管用——这可能是牙髓炎在作祟。作为口腔科常见的急症之一，牙髓炎的治疗方法直接影响着牙齿的"寿命"。今天我们就用直白的语言，说清楚牙髓炎治疗的关键要点。
当蛀牙发展到牙本质深层，细菌就会侵入牙髓腔。这个装满神经血管的密闭空间一旦感染，炎症渗出物无法排出，就像锅里的蒸汽越积越多，导致剧烈跳痛。很多人误以为是"上火"，错过佳治疗时机，终可能需要拔牙。
1. 保髓治疗（仅限早期） 如果就诊及时，牙髓尚未坏死，医生可能会尝试"盖髓术"。用生物材料覆盖暴露的牙髓，促进修复性牙本质形成。约60-70%，适合25岁以下、龋洞干净的病例。
2. 根管治疗（黄金标准） 超过90%的牙髓炎患者需要这个"抽神经"手术。通过清除感染组织、消毒根管、严密充填，既消除疼痛又保留牙齿。现代显微根管技术能把提升到95%，治疗过程基本。
3. 拔牙（后选择） 对于无法修复的牙齿，拔除后需尽快种植或镶牙，否则邻牙会倾斜移位。需要提醒的是：拔牙后牙槽骨会逐渐萎缩，后期修复成本反而更高。
Q：根管治疗真的不疼吗？ A：现在采用进口麻醉剂，注射时有轻微胀感，术中基本。术后2-3天可能有钝痛，属于正常反应。
Q：治疗要去几次？ A：前牙通常1-2次，后牙因根管复杂需2-3次，每次间隔1周。现在有一次性根管技术，但需医生评估。
Q：治疗后牙齿能用多久？ A：规范治疗+全冠保护的牙齿，使用10年以上很常见。关键要避免咬硬物，定期检查。
Q：为什么治疗后还要做牙冠？ A：失去牙髓的牙齿会变脆，牙冠就像"头盔"，防止牙齿劈裂。前牙推荐全瓷冠，后牙可用金属冠。
Q：治疗费用差距为什么这么大？ A：根据牙齿位置、根管数量、技术设备不同，价格从几百到数千不等。显微镜、热牙胶充填等技术成本更高。
Q：能刷吗？ A：部分地区将根管治疗纳入，但材料费通常自付。建议提前当地政策。
预防牙髓炎其实很简单：每天用巴氏刷牙法清洁3次，牙线清理邻面；每年洗牙1-2次检查潜在龋齿；发现黑线或冷热敏感及时就医。记住：小洞不补，大洞吃苦，别等牙髓发炎才后悔。
如果此刻你正在忍受牙痛，别再用花椒、蒜泥这些偏方了。尽快到正规口腔机构拍片检查，越早治疗越能保住你的天然牙齿。
