早上起床腰像灌了铅,久坐后站不起来,连弯腰系鞋带都成了难题——如果你正在经历这些,八成是腰椎在。腰椎病早已不是老年人的,门诊里30多岁的患者比比皆是。今天我们就来这个困扰现代人的常见问题。
腰椎就像叠在一起的五块积木,中间的"软垫"(椎间盘)负责缓冲。长期久坐、错误姿势会让这个软垫变形移位,神经就引发疼痛。建筑工人、司机、办公室白领都是高发人群,突然提重物闪到腰的也不少见。
典型的症状是从腰部到腿的放射性疼痛,时连咳嗽都会加重痛感。有人误以为是肌肉劳损,贴几天膏药了事,结果耽误了佳干预时机。
躺在床上静养?错!超过3天卧床反而会加重肌肉萎缩。睡硬板床?要看体型,太瘦的人直接睡硬板会加重关节压力。还有人说吊单杠能"拉直"腰椎,其实只能暂时缓解,治标不治本。
靠谱的做法是:急性期疼痛剧烈时,遵医嘱短时间服用止痛药;症状缓解后就要开始核心肌群训练,这才是撑起腰椎的"天然护腰"。
阶段先通过CT或核磁明确病变程度。约80%的患者通过保守治疗就能好转,比如物理治疗师指导的麦肯基疗法,配合超声波等理疗缓解炎症。
当出现肌肉无力或大小便受影响时,才需要考虑微创手术。现在常见的椎间孔镜技术,创口只有7mm,当天就能下床。但切记,手术不是终点,术后训练才是防止复发的关键。
调整座椅高度让膝盖略低于髋关节,腰后垫个记忆棉靠枕。每坐45分钟就起身做"站姿猫式":双手扶墙,吸气塌腰抬头,呼气拱背低头。中午休息时可以平躺10分钟,膝盖下垫个抱枕减轻腰椎压力。
周末别当"沙发土豆",游泳(尤其蛙泳)和快走是适合腰椎病人的运动。注意运动前要充分热身,突然的扭转动作可能造成二次损伤。
夜间痛醒、疼痛持续加重超过两周、伴有下肢麻木无力,或是出现了"马尾综合征"(会麻木、大小便障碍),这些情况务必及时就诊。记住,腰椎问题就像生锈的螺丝,越早处理越省事。
预防永远比治疗简单。从现在开始,给办公椅加个腰靠,订个久坐提醒,每天花10分钟做做臀桥和平板支撑。你的腰会用未来几十年的灵活回报现在的细心呵护。
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