
很多女性体检发现子宫肌瘤后,常常会感到焦虑。其实这是女性生殖系统常见的良性,多数情况下并不需要过度担心。今天我们子宫肌瘤的基本知识和治疗选择。

子宫肌瘤是子宫肌壁平滑肌细胞增生形成的良性,高发于30-50岁女性。根据生长位置不同,可分为粘膜下肌瘤、肌壁间肌瘤和浆膜下肌瘤。多数患者没有明显症状,常在体检时偶然发现。

当肌瘤较大或位置特殊时,可能出现量增多、经期延长、下腹坠胀、腰酸背痛等症状。如果肌瘤膀胱,可能引起尿频;直肠,则可能导致便秘。部分患者还会出现或反复流产。
治疗方式需要根据患者年龄、症状程度、肌瘤大小和位置、以及生育需求来综合考虑。
对于肌瘤较小、无症状的患者,通常建议定期观察,每3-6个月复查一次B超,了解肌瘤变化情况。在此期间,保持健康的生活方式和良好的情绪状态很重要。
当症状较轻但需要干预时,医生可能会建议药物治疗。常用药物包括促性腺激素释放激素类似物、米非司酮等,可以帮助缩小肌瘤、缓解症状。药物治疗多为暂时性措施,停药后肌瘤可能再次生长。

对于症状明显、肌瘤较大或生长的患者,手术治疗是常用选择。目前主要手术方式包括:
子宫肌瘤剔除术:仅切除肌瘤,保留子宫,适合有生育需求的女性。
子宫切除术:适用于症状、无生育要求或疑有恶变的患者。
现在很多医院都开展微创手术,如腹腔镜、宫腔镜手术,具有创伤小、快的优势。
除了传统手术,还有子宫动脉栓塞术、高强度聚焦超声等新型治疗方式。这些方法创伤更小,但适应症相对严格,需要医生评估。
虽然子宫肌瘤的确切病因不明,但保持健康体重、适量运动、减少红肉摄入、增加蔬菜水果比例,都有助于降低发病风险。同时,定期妇科检查也很重要,可以及早发现问题。
如果体检发现子宫肌瘤,不要过度紧张。建议携带检查报告到正规医院妇科就诊,医生会根据具体情况给出建议。记住,大多数子宫肌瘤都是良性的,只有极少数会发生恶变。
每个人的情况不同,治疗方案需要个体化定制。在选择治疗方式时,要充分考虑自身症状、年龄、生育需求等因素,与医生充分沟通后做出决定。