作为困扰现代人的常见慢性病,高血压一直是健康领域的焦点话题。血压数值偏高真的需要终身服药吗?不吃药能不能控制好血压?这些问题让不少人感到困惑。
开篇需要明确的几个要点:
,高血压并非单纯血压升高,而是全身血管系统的慢性病变。
第二,我国高血压诊断标准依然是140/90mmHg,但理想血压应维持在120/80mmHg左右。
第三,对待高血压必须保持科学态度,既不能过度恐慌,也不能放任不管。
高血压的形成涉及心脏输出量、血管阻力和黏稠度等多个因素。通常情况下,血管弹性下降和血管收缩会导致血压升高,就像老旧水管承受更大水压一样。
从临床表现来看,高血压可分为两大类:
1、原发性高血压:占90%以上,具体原因不明,与遗传、生活方式密切相关
2、继发性高血压:由肾脏疾病、内分泌疾病等具体病因引起
很多人误以为高血压一定会有明显症状,实际上早期可能毫无感觉。这些信号值得警惕:
- 晨起后枕部钝痛
- 无缘无故头晕目眩
- 夜间频繁起夜
- 莫名心慌气短
- 视物模糊或眼前发黑
需要特别注意的是,这些症状并非高血压特有,可靠的判断方式还是定期测量血压。
现代医学对高血压的治疗强调综合干预,主要包括以下方面:
生活方式调整
减少钠盐摄入每天5克以下,增加钾盐摄入。每周150分钟中等强度运动,保持BMI在24以下。戒烟限酒,7-8小时优质睡眠。
规范药物治疗
常用降压药包括利尿剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂等五大类。医生会根据患者具体情况制定个性化方案,切忌自行调整用药。
长期监测管理
建议高血压患者在家备有经过认证的上臂式电子血压计,每天固定时间测量并记录。每3-6个月进行血脂、血糖等检查。
在临床工作中,发现很多患者对高血压存在认知偏差:
误区一:血压正常就可以停药
误区二:没有症状就不用治疗
误区三:降压药会伤肾
误区四:保健品可以替代药物
误区五:年轻人不会得高血压
实际上,高血压治疗是长期过程,擅自停药可能导致血压反弹,甚引发更并发症。
不同人群的高血压管理需要区别对待:
老年患者:降压目标可以适当放宽,特别注意防止体位性低血压
妊娠期女性:需要选择对胎儿的降压药物,密切监测母婴状况
糖尿病患者:血压控制目标更为严格,通常要求低于130/80mmHg
作为临床常见慢性病,高血压虽然无法,但完全可以控制。给患者的几个实用建议:
1、准备专门用药盒,避免漏服药物
2、外出旅行时随身携带降压药
3、学习简单的减压技巧
4、记录血压变化和用药情况
5、定期复诊,不要随意更换医生
记住,控制高血压就是保护心脑血管健康。与其担心终身服药,不如把注意力放在如何与疾病共处上。科学的治疗方案、健康的生活习惯加上积极的心态,完全可以让高血压患者享受常人一样的生活质量。