提到骨科手术,很多人反应是“害怕”或“抗拒”。实际上,现代骨科手术技术已经非常成熟,许多患者通过手术成功解决了困扰多年的疼痛或行动障碍。今天,我们就来骨科手术的常见问题,帮助大家更理性地看待手术选择。
骨科手术并非只有骨折时才需要。以下几种情况,医生可能会建议手术干预:
关节磨损:比如老年人的膝关节或髋关节骨关节炎,当保守治疗无效且疼痛影响行走时,关节置换手术能显著改善生活质量。
脊柱问题:的腰椎间盘突出、椎管狭窄或脊柱侧弯,若神经导致下肢麻木、无力,可能需要通过手术解除。
运动损伤:如十字韧带断裂、肩袖撕裂等,尤其对运动需求高的患者,手术修复能减少远期关节不稳定风险。
畸形矫正:先天性髋关节脱位、O型腿/X型腿等,早期手术可避免成年后关节代偿性损伤。
手术前的充分准备能降低风险,加速:
检查:包括化验、心电图、影像学评估等,确保身体条件适合手术。
控制基础疾病:高血压、糖尿病患者需提前调整用药,将指标控制在范围。
生活习惯调整:吸烟者少术前两周戒烟,以减少伤口感染风险;肥胖患者可适当减重,降低手术难度。
心理准备:与主刀医生充分沟通,了解手术方案、预期及可能的风险,减少不必要的焦虑。
手术成功只是步,术后同样关键。以常见的膝关节置换手术为例:
早期:术后24-48小时可在医生指导下尝试床边坐起或站立,逐步过渡到扶助行器行走,预防血栓和肌肉萎缩。
疼痛管理:合理使用镇痛药物,避免因疼痛拒绝,但也不可过度依赖止痛药。
物理治疗:术后2周开始关节度训练,6周后加强力量练习。师会根据情况调整方案。
日常注意:3个月内避免蹲跪、盘腿等动作;上下楼梯时健侧腿先上,患侧腿先下。
误区一:“手术一定很疼” 现代麻醉技术和术后镇痛方案已能极大,多数患者反馈实际痛感比预期轻很多。
误区二:“手术后要卧床静养” 长期卧床反而可能导致肌肉萎缩、关节粘连。早期科学才是的关键。
误区三:“人工关节用不了几年” 目前人工关节材料寿命普遍达15-20年以上,合理使用甚可维持更长时间。
建议从三个维度考量:
硬件水平:是否配备术中导航系统、微创关节镜等设备,这对手术度影响。
医生经验:主刀医生每年开展同类手术的数量(如全髋置换年手术量>50例较理想)。
多学科协作:的骨科团队通常配有麻醉师、师,能全程管理。
后提醒大家:是否需要手术必须由骨科医生评估,切勿自行判断。如果您的疼痛持续超过3个月、夜间痛醒或伴随肢体无力,建议尽早到正规医院就诊。