作为家长,孩子生病时难免手足无措,尤其是遇到需要外科干预的情况。儿童外科(儿外科)是专门针对0-18岁患儿的外科诊疗领域,与外科不同,儿童的生理结构、疾病类型和治疗方式都有其特殊性。今天,我们就来家长关心的几个儿外科问题,帮助您更科学地应对孩子的健康需求。
孩子出现以下症状时,建议及时就诊儿外科:突发剧烈腹痛(尤其是右下腹疼痛,需警惕阑尾炎)、外伤后伤口较深或出血不止、体表肿块短期内增大、先天性畸形(如疝气、隐等)、排尿异常(如包茎引起的尿路感染)。早期干预能有效避免并发症,比如小儿疝气若拖延治疗,可能发生肠管嵌顿风险。
这是家长担忧的问题之一。现代儿科麻醉已非常成熟,团队会根据患儿年龄、体重和手术类型控制麻醉剂量。短时间手术(如环切、体表肿物切除)通常采用局部或静脉麻醉,复杂手术则需全身麻醉。术前医生会评估孩子的心肺功能,术中全程监测生命体征,性有充分。
1岁以内的小儿疝气有自愈可能,可暂观察;但若频繁发作或出现嵌顿(肿块变硬、孩子哭闹不止),需立即手术。目前多采用微创腹腔镜技术,伤口仅几毫米,当天即可出院。拖延治疗可能导致肠坏死等后果,家长切忌自行推揉肿块。
儿童骨骼柔韧性好,常见“青枝骨折”(像嫩枝折而不断)。大部分可通过手法复位+石膏固定,极少需要手术。但要注意,儿童骨骺(生长板)损伤可能影响骨骼发育,因此骨折后务必选择有儿外科经验的医院处理。
并非所有过长都需要手术。若孩子排尿顺畅、无反复感染,可保持清洁观察;但如果出现包茎(无法外翻)、反复尿路感染或排尿困难,则建议在学龄前手术。目前激光环切术出血少、快,但需注意术后护理避免伤口感染。
1. 饮食:全麻术后6小时内禁食,之后从流质逐渐过渡到正常饮食;
2. 伤口:保持干燥,避免抓挠,遵医嘱换药;
3. :微创手术通常次日即可轻度,但避免剧烈运动1-2周;
4. 观察:出现发热、伤口红肿渗液需及时复诊。
建议优先选择具备以下条件的医疗机构:的儿童外科团队(非外科兼诊)、配备儿童专用麻醉设备和术后监护室、开展微创技术(如腹腔镜)。同时注意医院是否儿童友好环境,如卡通装饰、游戏区等,能缓解孩子的紧张情绪。
儿童的健康成长离不开家长的细心观察和科学决策。遇到外科问题时,及时与儿外科医生沟通,避免轻信非正规渠道的偏方或拖延治疗。记住,多数儿童外科疾病通过规范治疗都能获得良好预后,家长不必过度焦虑。