牙齿不整齐不仅影响笑容美观，还可能带来咬合问题、清洁困难等健康隐患。当隐形矫正或传统牙套难以解决复杂情况时，手术矫正牙齿就成为值得考虑的解决方案。这种通过外科手术调整颌骨位置的方法，究竟适合哪些人？过程如何？需要多久？今天我们就用直白的语言讲清楚。
手术矫正主要针对骨性错颌畸形，也就是牙齿问题源于颌骨发育异常的情况。比如"地包天"（下颌明显前突）、"龅牙"（上颌前突导致前牙外飘）、面部明显不对称等。普通正畸医生会通过X光片和面型分析判断是否需要手术介入，通常18岁以上骨骼发育定型后才建议手术。
要注意的是，单纯牙齿不齐但颌骨正常的人，完全可以通过传统方式矫正。手术矫正属于医疗行为，必须由正颌外科医生评估必要性。
确定需要手术后，患者要行6-12个月术前正畸。这个阶段看似矛盾——医生反而会把牙齿排列得更歪！其实是为了让牙齿到适合手术操作的位置。期间需要反复取牙模、拍片，有些病例还需要3D打印颌骨模型进行手术预演。
手术前两周要完成检查、心电图等常规体检，提前准备好流质食物。容易被忽视的是心理准备——术后肿胀期会暂时影响外貌，需要提前与家人沟通获得支持。
手术在全麻下进行，时长约2-4小时。医生会根据方案截开颌骨，调整到正确位置后用钛板固定。切口多在口腔内，外面不会留疤。现在很多医院采用导航技术，能让截骨精度达到0.1毫米级别。
术后醒来会感觉口腔胀痛，但现代镇痛技术已经能控制不适。需要在医院观察3-5天，重点监测出血和呼吸道通畅情况。前48小时面部肿胀明显，之后会逐渐消退。
术后6周是骨头愈合关键期，必须严格吃流食，避免任何咀嚼动作。很多人以为拆线就万事大吉，其实术后正畸同样重要——需要再戴6-12个月牙套精细调整咬合。钛板一般不用取出，但不排除极少数人对材质敏感需要二次手术。
三个月内要避免剧烈运动，六个月后基本能正常饮食。虽然周期较长，但对比，90%以上的患者认为值得。有位28岁的设计师曾分享："拆绷带那天，我对着镜子看了半小时，不只是牙齿整齐了，整个侧脸线条都变得协调。"
后要提醒的是，手术矫正牙齿属于四级手术，必须选择具备资质的医疗机构。建议同时考察医院的正畸科与颌面外科实力，两个科室的配合默契度直接影响终。价格方面，受难易程度影响较大，一般在5-8万元不等，通常不能报销。
牙齿矫正是一辈子的事，与其在各种非正规机构间反复折腾，不如在医生指导下选择适合的方案。毕竟，我们修复的不只是牙齿，更是长久自信的笑容。
