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腹腔镜手术是什么?微创技术的优势与指南

发表于 2025-06-16 11:31:04 阅读量:1000+

腹腔镜手术是什么?微创技术的优势与指南

腹腔镜手术是什么?微创技术的优势与指南

提到手术,很多人脑海中立刻浮现出长长的刀口、纱布和漫长的期。但随着医学技术的发展,腹腔镜手术正在改变这一传统印象。这种被称为“钥匙孔手术”的技术,究竟是如何操作的?它适合哪些人群?术后又该如何科学?本文将为您详细解答。

一、腹腔镜手术:小切口解决大问题

腹腔镜手术是一种微创外科技术,医生通过在患者腹部开3-5个0.5-1厘米的小孔,插入带有摄像头的腹腔镜器械,将腹腔内影像实时传输到显示屏上,从而完成手术操作。与传统开腹手术相比,它的核心优势显而易见:创伤小、出血少、快。常见的胆囊切除、阑尾炎手术、妇科囊肿剔除等,如今大多采用这种方式。

二、哪些情况适合选择腹腔镜?

并非所有患者都适用腹腔镜手术。一般来说,早期发现的良性、胆囊结石、轻中度子宫内膜异位症等疾病是典型适应症。但对于晚期恶性、腹腔粘连或心肺功能较差的患者,医生可能会建议传统手术。具体方案需由医师结合影像检查和患者体质综合评估。

三、术前准备:这些细节别忽略

如果确定接受腹腔镜手术,术前需做好充分准备:
1. 提前8小时禁食禁水,降低麻醉风险
2. 清洁脐部,避免术中感染
3. 停用阿司匹林等抗凝药物少一周
4. 准备宽松衣物,方便术后穿戴
医护人员会进行心电图、血常规等必要检查,确保手术。

四、手术过程:从麻醉到苏醒

手术通常采用全身麻醉,患者进入睡眠状态后,医生会先向腹腔注入二氧化碳气体创造操作空间。通过高清摄像头放大4-10倍的手术视野,主刀医生能清晰辨别血管和神经,使用细长器械完成切割、止血等操作。一台简单的胆囊切除术约需30-60分钟,术后麻醉师会密切监测苏醒情况。

五、术后的三大关键阶段

阶段(术后24小时):可能出现肩部放射性疼痛(由残留气体刺激膈神经引起),建议半卧位休息。6小时后可少量饮水,排气后可进食流质。
第二阶段(3-7天):伤口敷料保持干燥,避免提重物或剧烈运动。多数患者此时可办公室工作。
第三阶段(2-4周):逐步增加量,但三个月内应避免重体力劳动和高强度锻炼。

六、常见疑问解答

Q:伤口会留疤吗?
A:0.5cm的切口愈合后多呈淡粉色小点,半年后基本不明显。
Q:费用比开腹手术贵吗?
A:器械成本较高,但住院时间短、用药少,总体费用差异不大。
Q:术后需要复查吗?
A:建议术后1周、1个月各复查一次,特殊情况遵医嘱。

七、警惕这些异常情况

虽然腹腔镜并发症发生率低于2%,但若出现持续发热(超过38.5℃)、切口渗液、剧烈腹痛或呼吸困难,需立即就医。极少数情况下可能发生二氧化碳栓塞、脏器损伤等情况,选择正规医疗机构尤为重要。

微创技术让手术不再是令人恐惧的经历。了解腹腔镜的特点和注意事项,能帮助患者更好地配合治疗。当然,终是否适合该手术,仍需由医生根据个体情况做出判断。保持良好心态,科学护理,才能获得理想的。

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